Metod- och kompetensstöd Informatik
Metod- och kompetensstöd Informatik är ett stöd för de regionala förvaltningsobjekten Vårdprocess och Läkemedelsprocess inom den gemensamma förvaltningen för Region Stockholm och Region Gotland. Vi förvaltar och utvecklar termkatalogen i journalsystemet TakeCare, se beskrivning av ansökningsprocess.
Vi arbetar för en ökad strukturering av vårdinformation och strävar efter en enad informationsstruktur i TakeCare inom slutenvård, öppenvård, akutvård samt viss specialiserad vård. Arbetet sker i samarbete med vårdgivare, Regionala termteamet, Informatikrådet med flera och följer nationella och regionala riktlinjer och rekommendationer.
En regiongemensam vårddokumentation leder till:
- förenklad dokumentation och minskad dubbeldokumentation
- att enklare hitta information
- förbättrad informationsöverföring inom vården
- förbättrad kommunikation med patienten
Metod- och kompetensstödet förvaltar förutom termkatalogen:
- ändamålsenlig lista på yrkesgrupper
- ändamålsenlig lista på konsultationsorsaker
- ändamålsenlig lista på besöksorsaker
Strukturerad dokumentation
En strukturerad dokumentation möjliggör för vårdpersonalen att lätt söka information i journalen samt få en översikt av patientens status och vård.
Strukturerad journaldata underlättar uppföljning, kvalitetsutveckling och rapportering bland annat till kvalitetsregister. Vid överföring till kvalitetsregister deltar vi i arbete tillsammans med FP Stöd för IVR (insamling, validering och rapportering).
Mer information rörande metod- och kompetensstödet finner du i menyn till vänster.